Information
sur les consultations diététiques et le bilan
médico-morpho-nutritionnel
Diététicien diplômé
- Centre de Diététique et de Contrôle du Poids -
Bruxelles - GSM 00 32-(0)475/73 29 83 -
philippe.reumont[@]gmail.com - http://www.medisport.be
Il m’est
très souvent posé la question : comment se
déroulent vos consultations, en quoi consistent-elles et quel en
est le montant de vos honoraires ?
Je vous propose
de trouver ci-après la réponse à ces
questions qui me sont fréquemment posées par les patients. Je
vous expliquerai l’intérêt de venir
à une consultation diététique en
général et j’insisterai ensuite plus particulièrement
sur ce que mes consultations ont de
particulier et sur l’aide qu’elles peuvent apporter au (à
la) patient (e).
Il m’est très
souvent posé la question : comment se déroulent vos consultations, en
quoi consistent-elles et quel en
est le montant de vos honoraires ?
Je vous propose de trouver
ci-après la réponse à ces questions qui me sont fréquemment posées par
les patients.
Je vous expliquerai l’intérêt de venir à une consultation diététique en
général et j’insisterai ensuite plus particulièrement sur ce que mes
consultations ont de particulier et sur l’aide qu’elles peuvent
apporter au (à la) patient
(e).
Deux types de consultations sont
proposées :
Le bilan
médico-morpho-nutritionnel
Les consultations de
suivi.
Le bilan
médico-morpho-nutritionnel s’effectue au cours des deux premières
consultations et permet au (à la) patient(e) de démarrer son plan
alimentaire. Ensuite viennent les consultations de suivi, lesquelles
servent à suivre
l’évolution du plan alimentaire et d’y apporter les modifications
nécessaires le cas échéant.
Voyons ci-après en détail en
quoi consiste le bilan médico-morpho-nutritionnel et les consultations de suivi.
Le bilan
médico-morpho-nutritionnel est réalisé en deux temps (deux
consultations). La première consultation consiste en un triple bilan :
Bilan médico –
chirurgical
Bilan morphologique
Bilan nutritionnel
Le bilan
médico-chirurgical sert à passer en revue l’ensemble des antécédents
tant médicaux que chirurgicaux. Sont également passés en revue les
traitements en cours ainsi que les médicaments pris ;
Le bilan morphologique permet de
déterminer :
le pourcentage de graisse (local
et global)
la densité corporelle
le poids de squelette
la masse maigre
la masse graisseuse
le ratio masse
maigre/masse graisseuse
le poids de forme
préconisé
l’indice de masse
corporelle (BMI)
Par traitement
informatique, il est possible de calculer un ensemble de données qui
vont me permettre de conseiller
le (la) patient (e) avec beaucoup de précision et surtout de répondre à
la question qui m’est généralement
très rapidement posée : Combien de poids dois-je perdre ? (ou gagner
pour les patients souffrant d’un déficit de poids) de poids
et en combien de temps vais-je y arriver ?
Grâce aux 15 paramètres
mesurés (sans la moindre douleur !), il est possible de faire le point
actuel et précis de la
morphologie du (de la) patient (e) et notamment de déterminer son «
poids idéal ». Le poids idéal est par ailleurs actuellement plutôt
défini comme étant le poids auquel l’on se sent bien à la fois
physiquement et psychologiquement.
L’un n’allant pas sans l’autre. C’est pour cette raison qu’il est par
ailleurs nécessaire de s’assurer qu’il n’y a pas de
problème de comportement vis-à-vis de la nourriture. Ce point est
envisagé au cours du
bilan nutritionnel ;
Le bilan nutritionnel
permet d’une part de découvrir et comprendre pourquoi et comment le (a)
patient (e) a pris (e)
du poids (ou pourquoi il n’arrive pas à en prendre) en détectant ses «
erreurs alimentaires » et d’autre part de savoir ce qu’il (elle) aime
ou pas manger. Le but étant de lui donner un plan alimentaire qui
tienne compte d’une
part de ses besoins mais aussi de ses habitudes alimentaires et d’autre
part de ses goûts. Le deuxième volet
du bilan nutritionnel
sert quant à lui à aborder et à examiner le cas échéant le (s) problème
(s) de comportement vis-à-vis
de la nourriture ou encore les difficultés psychologiques qui peuvent
avoir chez le (a) patient (e) un retentissement sur son poids.
La première consultation
sert à recueillir l’ensemble des données nécessaires pour réaliser les
bilans médico-chirurgicaux,
morphologiques et nutritionnels. Ces données vont ensuite être
analysées entre la première et la deuxième consultation (en dehors
de la consultation car cela prend environ 1h30 en ce y compris la
rédaction des
conclusions et la préparation d’un plan alimentaire et de ses annexes).
Au cours de la deuxième
consultation les résultats des trois bilans sont communiqués au (à la)
patient (e) tant oralement
que par écrit. Le (a) patient (e) reçoit :
- Un
rapport oral et écrit du bilan morphologique
- Les résultats du bilan
nutritionnel ainsi que les erreurs à corriger
- Des notions sur les
équilibres alimentaires en général et sur l’alimentation
méditerranéenne et la pyramide en particulier (fascicule y compris)
- Un régime adapté à ses
besoins nutritionnels et tenant compte de ses goûts
- Une liste de courses
- un accès à un blog privé dédicacé spécifiquement à la consultation, à
son suivi et qui donne des infos complémentaires nouvelleschaques
semaines
Le (a) patient (e) est à
présent en possession de tous les éléments, documents et explications
nécessaires pour pouvoir
débuter son régime. Une visite de contrôle a lieu deux semaines après
le début du régime, et ce afin d’ examiner d’une part les
résultats en terme de perte (ou de gain) de poids et d’autre part les
difficultés éventuelles qui peuvent encore se poser ou
encore les petites corrections à apporter. Le régime peut ainsi se
dérouler dans
les meilleures
conditions, c’est-à-dire en poursuivant deux impératifs primordiaux qui
sont d’une part, ne
jamais avoir faim et
d’autre part pouvoir manger
chaque jour des repas normaux, variés et agréables. Ceci
n’est évidemment
possible qu’après avoir reçu une information nutritionnelle
professionnelle que seul le diététicien diplômé est d’une part habilité
et d’autre part légalement autorisé à vous procurer (plus
d’informations sur http://www.abdlf.be).
Le temps passe et le (a) patient
(e) a atteint son poids de forme ! Quel suivi par la suite ?
C’est à la fois la phase du
régime la plus passionante et la plus importante.
La phase la plus
passionnante car le (a) patient (e) a maintenant atteint son poids de
forme, c’est-à-dire qu’il (elle) est arrivé à son objectif
de poids ou à celui qui a été calculé grâce au bilan morphologique.
Mais c’est aussi la
phase la plus importante car cela signifie qu’il (elle) doit maintenant
doit commencer la phase de stabilisation de son poids. Cette étape est
primordiale. La majorité des personnes qui font régime par elles-mêmes
ne
prennent pas conscience
de l’importante de cette étape obligée. La manquer entraîne
irrémédiablement une reprise
de poids à plus ou moins brève échéance.
En quoi consiste la phase de
stabilisation ?
La phase de stabilisation du
poids consiste à augmenter progressivement et très précautionneusement
la prise alimentaire
par une modification subtile des équilibres alimentaires. À partir de
ce moment il convient d’opérer un réajustement d’une part de la
ration alimentaire en terme de quantité mais aussi d’autre part en
terme qualitatif. Il ne
suffit pas d’augmenter le nombre de calories journalières mais bien de
poursuivre la bonne progression du
régime en mangeant
mieux. C’est évidemment le plus difficile car s’il faut manger plus,
cela ne peut se faire qu’en mangeant bien équilibré. Cela
passe entre autres par ces recettes allégées qui permettent de manger à
nouveau de
manière savoureuse et diététiquement équilibrée. Il convient en un mot
de « poursuivre sur la bonne lancée » (c’est-à-dire poursuivre avec
les bons équilibres alimentaires de la période précédente, celle où le
(a) patient (e)
perdait du poids), et
d’augmenter les rations alimentaires tout en ne dépassant pas certains
paliers bien définis en
fonction des nouveaux impératifs qui sont… ne plus reprendre de poids…
Ce qui implique de nouveaux besoins et équilibres
alimentaires qu’il convient de réévaluer et d’ajuster afin de pouvoir
stabiliser le (a) patient (e) à son poids d’équilibre.
C’est la même situation qu’un un plongeur qui doit observer des paliers
de décompression
avant de remonter pour d’atteindre la surface !
Cette ultime phase de
l’équilibration du poids
est à la fois un début et une fin. La fin d’une période de régime et le
début de l’apprentissage de nouvelles recettes spécialement étudiées et
allégées afin de pouvoir se permettre de remanger presque sans
restrictions alimentaires. C’est la connaissance des équilibres
alimentaires qui permettra de manger sainement au jour le jour. C’est
aussi la découverte de recettes, de plats et de menus
qui sont donnés au(à la) patiente afin qu’il (elle) puisse manger des
quantités confortables d’aliments mais aussi des plats qu’il (elle)
aime.
Ceci est – de manière très schématique et simplifiée – un aperçu de se
que peut vous apporter les consultations diététiques. Chaque
consultation est différente car chaque patient est différent.
Prix des
consultations :
Première
consultation : 45 euros
Deuxième consultation : 45 euros
Consultations de suivi : 30 euros
Le montant des honoraires deux premières consultations couvre le
travail de 1h30 d’analyse du bilan, de rédaction des résultats, de
confection du plan alimentaire et de la liste de course et de mise à
jours du blog de support dédié aux consultations.
Je suis à votre disposition pour tout renseignement complémentaire ou
prise de rendez-vous.
Meilleures salutations. Bien à vous.
Philippe Reumont
Diététicien gradué diplômé
Licencié en kinésithérapie
Consultations en cabinet ou en ligne via un formulaire
59 avenue du Derby
1050 Bruxelles
Informations ou prise de rendez-vous :
GSM 0475/73.29.83 ou (02) 675.74.22
e-mail : philippe.reumont@medisport.be